
提要:去哪里養老,選擇怎樣的方式,已經成為擺在越來越多人面前的一道選擇題。本刊記者特地準備了四五條精選養老方式,也許可以令中老年朋友得到一些思路上的啟發。其實只要把握平衡的原則,就能實現真正美妙的退休生活。
“在某個城市的遠郊有一個房子/在那里應該看得見一個平靜的港灣/港灣應該有清靜的沙灘/面對港灣的大廳應該有落地的門窗/吹來的海風應該能撩起落地的窗簾/房子的園子要大/最好有四季開放的花/夕陽要能照到院子和大廳/要有很好的音響系統/廚房要大/我和老伴可以早上去買新鮮面包和蔬菜/最好車程以內有供應新鮮海魚的地方/還有葡萄園/最好有三個孩子/分別生活在亞洲歐洲和美洲/讓我們隨時有充足的理由去看他們、看世界……”
這是今年33歲的史超然心目里理想的退休生活。
當這位典型的上海“白骨精”,一改平日里的嚴肅呆板,描繪出如此充滿詩意的場景,不禁讓記者大感意外,想起海子那首著名的《面朝大海,春暖花開》。
“不過,我現在還來不及籌劃將來浪漫的退休生活,最近令我們頭疼的倒是我的父母去哪里養老的問題。”談話間,史超然“回歸”嚴肅。
“我父母前兩年都退休了。他們都是曾經在云南插隊的知青。最近我母親有個好朋友打電話來說當地有個樓盤挺好的,很多離退休老干部都買在那個小區里,3500元一個平方,120平方一套的房子總價40多萬元,她還有另外一個熟人都買了,讓我媽也去買一套,以后可以時常過去住住,那樣大家老朋友就可以經常見面了。”
“我媽很是動心,她有關節炎,覺得云南氣候比上海干燥,她本來很喜歡。而且,你知道,他們的青春歲月都留在那云南了,對那個的地方有一種難以割舍的情愫。而我老爸則堅決反對,說在上海好,這里畢竟什么都有。”他說。
“現在我媽天天晚上盯著天氣預報看云南當地的溫度、濕度,還詢問我的態度。”史先生顯得有些無奈。
人人都要面對的必選題
去哪里養老,選擇怎樣的養老方式,已經成為擺在越來越多人面前的一道選擇題,而且是必選題。無論你是20歲、30歲的年輕人,還是50、60歲的老年人,都必須做出回答。
因為首先,中國已經進入老齡化社會,老年人口快速上升。2005年底全國1%人口抽樣顯示,我國65歲以上人口達到10055萬人,占總人口數的7.7%。按照老齡化評判標準,我國已成為人口老齡化國家。到2050年,中國的老齡人口總量將超過4億人,老齡化水平將超過30%。形象地說,如今每十人中有一個老年人,而40年后,每十人中老年人數量可能會達到四個。
中國人正越來越長壽。2009年,中國人的平均壽命已達73.05歲,而在營養和醫療水平較好的大中城市,人均壽命預期更高。
比如,上海人2007年的平均預期壽命就已經達到了81.08歲,其中男性78.87歲,女性達到了83.29歲。在上海,90歲以上的高齡老人、100歲的“老壽星”也越來越多出現在人們的周圍,換而言之,如果是一名50歲退休的上海普通女職工,她將要度過至少三四十年的漫長退休歲月!
但是,中國人是屬于“未富先老”,無論國家層面還是個人層面,養老儲備金都不充足。
此外,中國千年以來的傳統家庭結構形式已經變化。中國獨生子女政策實施至今已有30年。第一代獨生子女的家長已集體步入老年期,中國正全面迎來“4-2-1家庭”時代,一對夫妻贍養四個老人和撫養一個孩子的家庭格局日益成為主流。而且,由于人均壽命不斷延長,“6-4-2-1”、“8-4-2-1”的家庭也逐步出現,而且將來會越發凸顯。
當前城市化大潮下,人口流動、家庭小型化,也大大沖擊了家庭舊有的代際撫育功能。民政部及中國老齡委數據顯示,城市老年人“空巢”家庭的比例已達49.7%。
“連我媽都知道,現在社會上有一種說法,社保只管吃飽穿暖,養兒防老又不現實。但她和我外婆那輩人又有很大不同,我媽這批人都是有點文化有點精神追求的,不安心終老在一間小房子里,所以我猜她也是想趁著現在口袋里還有點錢,為自己的將來先籌劃籌劃。”
是啊,無論是準退休族,還是已經退休的老人,在社會狀況和小家庭實際情況下,都得為自己好好找一條合適的“出路”!
養老方式大PK
那么,到底該選擇怎樣的養老方式呢?本刊記者此次特地為大家準備了五六條“精選方式”,也許可以令中老年朋友從中得到一些思路上的啟發,便于今后“拾級而上”。
居家養老。這是中國最傳統的養老模式。也是比較普遍的一種選擇。居家養老在舒適度、成本、隱私保護方面較有優勢。但居家養老也有缺點,隨著獨居老人的增多,安全性如何保障成了一大難題,空巢老人一旦發生意外,鄰居、家人又沒有及時發現,很可能耽誤救治。
其中居家與社區養老相結合的模式,也就是老年“日托班”模式尤其受到歡迎。一來老年人仍然可以住在自己家中,自由性、隱私性較強,二來在需要“幫一把”的事情上,如吃飯、理發、就醫、居家維修等方面都可利用社區資源盡可能方便老年人。
專業養老機構。作為專業養老場所,在安全性方面較有保障,特別是有24小時護理待遇的老年人,能夠得到專人照料,突發情況下可及時送至醫院。作為最大的機構式養老方式,養老院現在選擇余地越來越多了,有比較經濟但舒適程度較一般的公立養老院,也有各種民辦或公私合營的中高檔養老院。
高級養老社區。這類高級養老社區或是采用買斷養老專用產權房的形式,或是繳納數額不菲的“會員費”,為老人搭建的生活環境和設備當然也是一流的。
“候鳥式”養老。 候鳥式養老是近來悄悄盛行的養老方式,老年朋友可根據季節轉換、心情變化等來回就住于不同的城市和地區。最近幾年,從“候鳥式”養老衍生出來的異地置業養老成了不少經濟條件較好的退休族的選擇。 當然, 少數喜愛旅行、經濟條件較好的退休族還可以考慮環球旅游式養老模式,不過,經濟成本會比較高,對老人的身體素質要求也較高。
表:五大養老模式大PK
養老模式 |
舒適度 |
成本高低 |
便利性 |
安全性 |
居家養老 |
自由性較高、隱私受到保護 |
衣、食、行等開銷全部自理,但無護理費,花費整體不高 |
視住房周圍硬件、軟件配套設施而定,可能沒有專為老年人服務的網點 |
獨居老人在家的安全性較低,一旦身體有恙或發生意外,容易耽誤治療時間 |
社區養老 |
自由性較高、隱私受到保護、吃、住、行等方面可由社區提供幫助,生活較方便 |
由于政府資助,個人承擔的服務開支較低,花費不高 |
上門服務、就近網點服務對老年人有利,便利性較強 |
獨居老人在家安全性較低,但考慮到社區中有定點醫療機構,一般疾病可及時治療 |
養老院 |
高級養老院生活條件較好,普通養老院半集體化生活自由度不高,且很難保障隱私 |
成本視養老院級別、床位級別而定,高級養老院成本較高 |
養老院中基本設施完備,老年人日常生活所需品齊全 |
老年人安全系數較高 |
高級(產權化) |
自由性高、隱私受保護,有管家照顧,生活較舒適 |
會員制、購買產權房等成本較高 |
社區中硬件、軟件配套齊全,較好的便利性 |
服務人員隨叫隨到,安全性有較高保障 |
異地(候鳥式) |
自由度高,享受體驗度 |
如果是投奔親友或居住到當地的老年中心,成本雖高但尚能接受;如果是異地置業型,一次性購房支出壓力較重 |
隨著各地度假式養老機構的興起,已經相當便利;自行購房的,也較為便利 |
安全性較差些,主要考慮旅途風險,陌生目的地的環境、餐飲風險等 |
平衡讓退休生活更美妙
不過,無論是選擇哪一條養老方式,我們還是要建議大家把握平衡的原則。
將經濟因素與現實問題結合考慮。誰都愿意住條件好的養老院,甚至來一趟環球退休之旅。但這里面涉及到一個經濟成本的問題。家庭經濟條件如何?退休工資有多少?在做出養老方式選擇之前,先要算算經濟賬。如果要住到3000元一個月的高檔養老院里,經濟負擔是否會過重?會不會由此牽累到本來生活壓力已經較重的子女?
將老人的需求與子女現實負擔相平衡。有些老人比較“戀家”,不愿意搬到養老院去住。但是很可能他們家已經三代同堂,5口人擠在一套老公房里,兒子媳婦希望老人能搬到養老院去,把家里的空間留給下一代。特別是一些家庭新生兒出生后,老人和子女的矛盾突然升級,“水火不容”的情形下,為了整個家庭的和諧,總有一方要做出讓步。
還有一些家庭,所謂“久病床前無孝子”,因為要長期照顧身體不太好的老人,子女的壓力可想而知。如果子女各方面壓力的確過重,老年人可以考慮搬到養老院等機構住,既安撫了子女的情緒,減輕了尚在打拼期的子女的精神和精力負擔,也是讓社會幫助子女一起承擔一部分的養老責任。
重視老年人的精神需求。這里面主要涉及到兩個方面的考量。首先,無論是老人,還是子女,在為老人籌劃去哪里養老的問題時,當然要考慮經濟因素,但這并不意味著花錢越少越好。在預算允許的范圍內,盡量為老人挑選硬件條件較好、環境較為熟悉的養老機構。
此外,老年人其實是最怕寂寞孤獨的,無論老年朋友選擇怎樣的養老模式,要真正做到身心愉悅、舒適養老,都離不開子女的細心體貼。機構只是承擔了對老人生活起居的照料,但精神上的關懷主要還是要靠親人朋友。作為子女,無論工作多忙,一定要記得在周末、節假日常去看望自己住在養老院的父母,如果能帶上第三代,老人就更開心了。常給父母打打電話,給予精神上的關心。老人精神舒暢了,身體也會好很多,子女的實際負擔反而會減輕。
各方面都相對平衡的退休歲月,才是真正的老有所養,老有所樂吧。
實惠之選——居家和“半居家”養老
成本較低 生活便利
提要:居家養老仍是大部分老人目前首選的養老模式,這種方式在舒適度、成本開支方面具有一定的優勢,近年來便利性、安全性也有所增強。
“歡迎來到‘老年之家’!”敲開房門,64歲的金先生熱情相迎,他口中的“老年之家”正是這個由他和太太以及92歲高齡的老母組成的三口之家。“我們這一家子的年齡加在一起,都快220歲了!”金先生笑言。
走入屋內,簡潔的裝修、布置讓這個家看上去寬敞、舒適,即便是屋角也不留一絲灰塵的環境想必每天都有人精心打掃。“我和太太住一個屋,老太太自己住一個屋。”金先生開始介紹起來,“雖然80多平方米的兩居室并不算大,但一家人倒也夠住。”
金先生說,平時的衣食起居主要由他和太太料理,沒請保姆。看得出,雖然已年過花甲,可金先生和太太的健康狀況都還不錯,而在與記者閑聊的時候,一家之“長”的老太太也會時不時地更換電視頻道,那股硬朗的精神氣甚至超過不少七八十歲的老人。
說到居家養老的原因,金先生覺得十分自然,“我們兩口子退休在家,平時沒什么事,身體也還不錯,當然就不用把老太太送到敬老院了。”在他看來,有時間、有精力是選擇居家養老的最大理由。“而且憑我個人感覺,年紀大的人總是更喜歡住家吧,畢竟敬老院是相對公共的環境,怎么也不比家里舒服自在啊。”換位思考下,金先生覺得居家養老更適合母親。“我媽媽有個習慣,就是隔三差五要吃點紅燒肉,要是讓她住敬老院,這點恐怕無法滿足了。”金先生又道出了另一個飲食方面的原因。
“居家+社區”混合模式更省心
如果說金先生一家選擇了完全自理的居家養老,那么記者接下來走訪的劉老伯兩口子,則采用半居家、半社區的養老方式。
劉老伯和老伴今年都78歲了,腿腳不太靈活的他們在生活方面無法做到完全自理,但比起敬老院,他們更愿意住在家里,“都住了幾十年,街坊鄰居都很熟悉了,住敬老院不習慣。”劉老伯的理由十分簡單。
不過,在洗衣、做飯方面老倆口需要有人“搭把手”。“午飯是由街道配送的,又方便又便宜。”劉老伯介紹,他所居住的街道社區助老服務社提供午餐配送服務,60歲以上的老年人可以申請5元或8元的套餐,“挺方便的,只要向居委會申請就可以了,飯費一月一交,這個月申請的話,下個月就可以吃到了。”這樣一來,老倆口省心省力,每天都可以吃到新鮮飯菜。
至于晚餐、洗衣、打掃,則由鐘點工負責。“我們請了個鐘點工,每天來幫忙2個小時,每小時12元,一個月就是700多元。”這筆開支對退休收入都在2000多元的劉老伯和老伴來說并不太高,“都一把年紀了我們也不需要再省什么錢,要是沒有鐘點工幫忙,我們還真是應付不來”。劉老伯覺得鐘點工是他們居家養老不可或缺的幫手。
居家養老仍是最大眾化模式
我們發現,盡管敬老院數量不斷增多,軟硬件設施也不斷完善,但從目前的情況看,無論是百分百自理的居家養老,還是借助社區資源、社會資源的半輔助性居家養老,依舊是目前最為普遍的養老模式。老年人的“戀家情結”想必是導致這一狀況的最大原因。
當然,居家養老在很多方面都有其優勢。例如比起敬老院,老年人更習慣住在家中,有個屬于自己的空間,想做什么都可以自己做主,不受限制,而且隱私性較好。簡單來說就是舒適度方面居家養老可以得高分。
在花銷方面,居家養老整體成本較低,但不同情況的老人有一定差異性,比較明顯的差別體現在護理方面。
假如老人健康狀況良好,生活基本可以自理,那么護理成本就可以較低甚至完全省下了,但如果平日生活需要有人輔助料理,那成本可能較高。對于這樣的老人,子女若有精力、時間和能力照顧,護理成本等于內部消化了,但如果子女有工作在身無法親力親為,需要依靠社區、社會資源照顧老人,那么護理成本就是一項不可缺少的家庭開支了。
一般來說,社區提供的服務資源如配餐、修理家電等因為有政府資助,所以家庭所需要承擔的開支相對較小,而社會資源如鐘點工、住家保姆等從目前的市場行情看,也在可接受的價格范圍內,大部分老年人依靠自身的退休收入就能應付。
不過需要注意的是,現在的老年人膝下大多有多個子女可以輪流照顧,因此聘請住家保姆或專業護理人員的還在少數,而當獨生子女的家長步入老年人行列后,養兒防老的方法似乎難以奏效,這樣一來,護理市場的價格可能會隨著需求的增多而相應提高,另外,人們對護理品質的不斷追求,也會增加這方面的開支。所以說,未來居家養老的成本很可能高出現在的水平。
居家養老的便利性如何同樣不能一概而論,主要視住房周圍硬件、軟件配套設施而定。不過可以肯定的是,在政府的大力支持下,街道、社區開設的老年人服務網點大大增加了居家養老的便利性,隨著上門服務項目的增多,老年人可以得到更多人性化的照顧。
安全性一直是居家養老的一大難題。老年人若沒有子女相伴左右,最怕的就是突如其來的疾病或意外風險,“老人獨自在家,突然倒下該如何求助”的疑問困擾很多人,為了解決這一難題,一些街道、社區開始為獨居老人派發“愛心鈴”,以便老人在緊急情況下向鄰居求助。
據了解,愛心鈴的一頭安在老人家中,老人只要摁下按鈕,另一頭的鄰居家中便會響起鈴聲,以便及時施救。這一方式較撥打電話求救方便很多,防止了老年人在緊急情況下突然忘記電話號碼,或是無力撥打的風險,大大提高了安全性。
值得一提的是,鄰里關系對居家養老來說相當重要,俗話說“遠親不如近鄰”,和睦的鄰里關系既能給老人平時的生活增添樂趣,多幾個說話的伴兒,也能給獨居老人增加一層安全系數。
日托服務方便更多老人
“雖然和家人住在一起,但老人白天獨自在家,生活無人料理著實讓人不放心。有什么方式可以解決嗎?”57歲的陳女士提出疑問,由于她被原單位返聘,因此留下80多歲的老母白天獨自在家,午餐和安全問題讓人煩惱。
其實,陳女士不妨聯系所在的街道、社區,看看有沒有就近的老年人日托服務中心。記者從上海部分街道養老服務社了解到,日托服務收費在每月800元左右,子女白天可將老人送到指定地點,下午四五點下班時再去接回,形式上與幼兒園差不多。這種結合居家養老、機構養老的做法也比較容易讓老人接受。
舒適之選——專業養老機構
選擇多樣 奢儉隨心
提要:在各種養老方式中,機構養老很可能成為未來一大趨勢。由于各級養老院服務和收費差異明顯,在舒適度與便利性方面,不同等級的養老院差距較大,在選擇前還應慎重考慮。
不得不承認,當眾仁花苑映入眼簾的那刻,記者對養老院的印象大大改變了。與其說眼前的是一所養老機構,不如稱其為一個整潔清幽、設施齊全的現代社區。三幢居住樓、一幢多功能活動樓是眾仁花苑的核心部分,隨處可見的綠色讓環境更添一份怡然。
記者很快坐電梯來到了八樓沈老太和先生的“家”,雖然只是一室一廳的小套房,可一進門,記者還是被這小套房里所包含的內容“震”住了。除了分體式空調、衛浴設施、電視、全套家具外,房間還配備了單獨的廚房及家用電器,包括電話、冰箱、洗衣機等。可以說,一般家庭配有的基本設施,在這個小單元里一應俱全。“怎么樣?我們‘家’還不錯吧?”今年74歲的沈老太顯出一絲驕傲。
坐下慢慢聊后記者才知道,沈老太和先生在入園前,也對養老院抱有“偏見”,總認為條件不如家里好。“當初選擇這家養老院時我們也沒怎么比較,女兒聽人介紹說這里條件、環境都不錯、價格也適中,就來看了。”
沈老太所住的眾仁花苑是上海市慈善基金會養老安居工程的標志性建筑。“來看過我們的人都說,這里的居住環境就和大學一樣,有宿舍、食堂、超市、醫務室、健身房、閱覽室,而且這里還有學校沒有的網吧、棋牌室、舞廳等等。”聽得出,入院一年多的沈老太對新環境已經有了充分的了解,而且還頗為喜歡。
在一旁的老伴也說句,“我以前找個打牌、下棋的伴兒還要走到公園,這里可方便多了,大家打個電話約一下,樓下棋牌室就能玩。”
而最讓兩位老人滿意的,還是院內自帶的醫護人員,“在家的時候,每次看病都要打車去醫院,即使是個小毛病也要費不少力氣,到這里后,頭疼腦熱的小毛病只要去醫務室就可以了,配藥、吊點滴都很方便。”沈老太覺得,這個優勢是居家養老所不具備的。
聊著聊著,午飯時間到了,記者也跟隨兩位老人到食堂走了一圈。百葉包肉、干煎帶魚、四季烤麩、紅燒蘿卜、炒青菜以及羅宋湯的菜式還算豐盛,老人可以根據自己的口味做出選擇,“如果實在沒有自己喜歡的菜,也可以回房自己做。”沈老太對飲食也挺滿意。
那么,入住這樣的養老院,價格是不是非常昂貴呢?“其實倒還可以,我們兩個人住這個套間,每月床位費是2100元,我們有個牌友住的是帶中央空調的一室一廳,每月是3000元,加上管理費100元、伙食費300多元,兩個人一共不超過3000元吧。”從沈老太給出的價格看,老年人承受起來應該不太費勁。
不過記者也發現,這個環境一流的養老機構具備一定的入住條件。當初在沈老太和先生入住前,都遞交了三個月內的體檢報告和化驗單,“心肺功能、血糖、血脂等等很多項目都要包括在內的。”沈老太透露,因為沒有護理員,所以對于生活上無法自理的老人,這個養老院暫時不收,此外在院方給出的入住條件中也明確表示,患有傳染性疾病、精神性疾病,或者不能適應院內集體生活的老人也不能入住。
也正由于院方僅接受身體健康、可以自理的老人,因此在老人的活動范圍上給予了高度的自由。“我們這里離市區比較遠,不過門口就有班車去鎮上買東西,要是年紀大的人想出去走走,也是沒問題的。”沈老太說,她和老伯有興致的時候會出去逛逛,平日的生活還是挺自在、豐富的。
機構養老或成未來養老趨勢
隨著人口老齡化和家庭模式的轉變,解決養老問題成了不少家庭的頭等大事,而要實現老有所依、老有所養,僅僅停留于傳統的居家養老可能并不實際,機構養老很可能成為未來養老一大趨勢。
機構養老最顯著的優勢在于安全性較有保障。在對上海部分養老院采訪后記者發現,大部分養老機構配有專門的看護人員,提供一至三級不等的護理服務,有些還針對特殊需要的老人開設特別護理服務。老人如有需要,可以隨叫隨到。而一些條件更好的機構還配有24小時專職醫生,老人平日的一些小毛病在院內就能得到醫治,即便需要上醫院,也能在護理人員的陪同下前往。與獨居老人的安全性相比,養老院顯然高出不少。
在舒適度與便利性方面,不同等級的養老院差距較大。條件簡陋的養老院只是提供老人最基本的吃、住服務,缺少人文方面的關愛,老年人的隱私可能得不到良好的保護,而像沈老太夫婦居住的條件較好的養老院則大不相同,院方會為老人制定一周的活動安排,如打太極拳、做廣播操、戲劇大家唱、球類運動、交誼舞、棋牌活動等等,豐富老年人的日常生活。
日前,上海市老年基金會與中國電信上海公司共同啟動了上海“數字養老院”建設工程,宣布在今年年內,上海將建成50家數字化養老院。這些養老院將免費提供IPTV數字電視、寬帶上網、全球眼關愛等服務。利用這些新興科技,養老院老人與外界溝通的渠道就更加順暢,精神上可以得到更好的滿足,而這也將進一步為養老院的舒適度、便利性加分。
不過記者也了解到,現在大部分養老機構都設有“入住條件”,一般要求老年人身體較為健康、無傳染病、精神病或老年癡呆癥,并對半集體化的生活能夠適應。院方在收納老人入院前,都會要求家人提供老年人體檢報告,或是由院方安排體檢。由于護理資源的缺乏,生活能夠基本自助的老人較容易找到合適的養老院,而提供醫療護理、特殊護理的養老院則數量較少。
如何選擇合適的機構養老
不同等級的養老院之間差異化明顯,考慮到養老機構可能伴隨老人走過人生最后的二三十年,子女在安排老人入住前應當做好詳細的調查。除了考慮入住成本外,更應當以老人的需求、服務的品質為出發,以免老人心理受傷。
在我們的傳統觀念上,公立養老機構往往條件落后、價格低廉,而私立的養老機構則有著軟硬件條件好、價格較貴的特點。不過,記者在對上海部分養老機構調查后發現,公立養老機構中不乏條件優越者,而私立養老機構也并非個個昂貴。可以說,選擇一所合適的養老機構,并不能單純地靠公立、私立做判斷,而要細致地分析養老機構所提供的服務、家庭可以承擔的開支、以及老年人自己的喜好等等。這或許是一件費時費力的活兒,但畢竟關系到老年人后半生的幸福,因此做兒女的還應慎重比較、篩選。
我們發現,市區范圍內的養老機構有著交通便利的優勢,這可能方便子女、家人平時多加探望,不過,在自然環境方面近郊的養老院明顯更勝一籌,適合老人靜心休養。而且,由于近郊養老院占地面積一般較廣、園內自帶的綠化面積較多,因此老年人自由活動的空間更為開闊。當然,也有些老人并不想離開原本的生活環境,那么選擇離家就近的養老院可能更加合適一些。
在比較養老院服務時,我們建議老人和子女采用實地考察的方法,并且多看、多聽、多問。
我們可以看看已經入院的老人都在干些什么,院方是否為老年人提供了足夠的休閑、娛樂設施,安排了較為豐富的文體活動,我們可以聽聽入院老人對養老院的評價,考量一下養老院醫護人員的責任心有多強,是否真的關心愛護老年人。我們還可以問問院方一些細節方面的責任義務事項以及老年人安全、自由方面的保障等。例如,院方安排的護理專員,每人負責多少老人的起居?一旦在養老院中突發疾病,有哪些設施方便老人快速呼救?院方會采取怎樣的行動?若出現意外事故,責任由誰承擔?如果老年人想要離開養老院出去走走,是否會受到限制等等。
衡量價格也是選擇養老院時重要的一步。大部分養老院的收費分床位費、護理費、伙食費三項。就目前調查的情況看,上海、北京、廣州地區大部分養老院每月的床位費在1000至2000元左右,多人居住、雙人居住、單人居住房的價格依次升高,個別高級養老機構收費更高。而護理費則按等級收取,三級護理至一級護理的價格一般從300至600元不等。需要特級護理的老人,價格標準可與院方面議。一些養老院表示,老人所需的護理標準主要由院方考察后決定,家人也可以對此提出意見。另外,在剛入院時,入住者還需要一次性支付入院保證金、醫療保證金以及生活用品代辦費。
相對來說,同一等級的養老機構若設立在較偏遠的地區,或具備一定的公立背景,收費標準會比較低,而市區中心地帶的養老院、完全私立的養老院則成本較高。
簽訂入住協議書是老人入院前的最后一步,我們提醒大家仔細閱讀相關的責任義務條款,避免入院后的糾紛。
新潮之選——“候鳥式”養老
《理財周刊》:安家度假 兩地悠悠
提要:“冬季南飛、夏季北飛”。如今,不少富裕起來的退休族選擇了新潮的“候鳥式”養老方式。新的地點,新的風景,新的人文,老人們在度假過程中,樂享金色年華的浪漫與舒適。
2007年,剛退休的吳阿姨在和同事去海南旅游的時候,看中了當地的氣候環境,決定在那里置業養老。后來,經過與先生的一番實地考察,她買下了一套90平方米的兩室戶,當時房價共36萬元左右。讓她沒想到的是, 2009年交房時,同類房屋的售價已經翻了一倍,一年多的時間里吳女士一下“賺”了36萬元。雖然只是賬面上的收益,但也令她頗為得意。
“我打算以后每年冬天的時候去海南住上幾個月,開春再回上海。”吳女士說,海南的自然環境、空氣質量等更適宜老年人居住。“而且,海南的生活成本畢竟要比上海低不少呀。阿拉孫子放暑假的時候,我也可以帶他到我海南的房子住上一陣子的,小孩子么最喜歡大海了。”一年多過去了,她現在已經很享受做個“海島候鳥”的感覺。
與吳女士“冬季南飛、夏季北飛”的養老方式相近的是,彭女士做“候鳥”跨越了太平洋。
彭女士的兒子、兒媳已經定居在澳大利亞,擁有收入不錯的工作,有棟足夠老兩口居住的房屋。他們邀請彭女士夫婦倆搬到澳洲一同居住,兩個老人不時也去那里住上幾個月。
“還孩子們住在一起還像在上海家里一樣,可惜不像上海那么熱鬧,每家都是獨立的院子,鄰居也隔得好遠,大家都自顧自的。”顧女士對這種清靜的生活還是有些不適應,“我們只能在自家院子里種種花打發時間。”
“候鳥”生活也精彩
“候鳥式生活”,這種年輕人也沒想過要嘗試的生活方式,正在被越來越多的老年人實踐著。
由于我國地域遼闊,氣候差異很大。在每年夏季,我國南方一些城市的高溫經常逼近40℃,而一些東北地區的城市則相對涼爽宜人。相對的,北方1月份平均氣溫都在0℃以下,而此時南方的廣西、福建南部、海南等地氣溫均在10℃以上甚至更高,是老年人避寒的好去處。
“冬季南飛、夏季北飛”便成了不少富裕起來的退休族的新時尚。其中,由于寒冬對老年人健康的損害更大,因此選擇在冬天南下避寒的老人尤其多。
而且,有趣的是,“候鳥老人”還已經逐漸發展形成了三大類型,每種類型的候鳥模式和消費支出水平都不一樣。
第一種是“探親型候鳥”。這些老人在外地有親屬或朋友,他們之間定期互相到對方的城市生活一段時間。
第二種是“度假型候鳥“。這些老年人會選擇某一理想的城市居住一段時間,一般是住當地的酒店、老年公寓、養老院或者當地的農家樂,享受輕松、廉價的異地生活,在回家之前一般很少再去別的地方旅游消費,因此花費相對較少。
第三種是“安家型候鳥”。他們一般在異地居住的時間在3~6個月以上,基本上已經融入了當地的生活,甚至每隔一年才在家鄉和異地之間作一些調換。但由于居住時間長,對當地的依賴度較高,因此一般都會在當地購買住宅,這就對老年人的經濟條件提出了較高的要求。
有哪些優劣勢
作為一種頗有幾分“時尚味道”的養老路徑,“候鳥型”異地養老模式有著它獨特、鮮明的特色。
從舒適度上看,異地養老相當“誘人”。夏可避暑,冬可取暖,首先從氣候條件上,就令老人身體倍感舒適了。而且,還有迷人的風景可看,或是老朋友的熱情款待,真是令人向往之。如果是去當地酒店、老年公寓或農家樂住上一陣子,也有相應的照料人員,舒適度還是比較有保障的。
從便利性上看,去親戚朋友家度假雖然要打攪別人的生活,但如果關系較好,也還是比較方便的。
而目前像旅游地產比較發達的海南等地已經出現了專門的老年公寓,專門用來接待冬天從北方飛來過冬的老年人。在這樣的老年公寓里生活,老人既得到了專業的照料,花費也要比旅游或自己外出租房便宜。更不需要一次性支出高額購房成本,也節約了房屋空置期間的保養維護費用。更重要的是,群居生活可以排遣老人心中的寂寞,在與他人的溝通和交流中體會到生活的樂趣。這樣老年人也開心了,遠在千里之外的子女也放心了。
如果是自己已經在異地購置了房產的,那么就更加方便了。自己的窩,隨便自己怎么住都開心。
從經濟因素看,如果是去“投奔”親友,由于此種方式產生的住宿費和餐飲費可以大幅減少,主要就是旅途所需的交通費用和給親友準備的禮物,費用支出還是較少的。如果是去異地的老年公寓、養老院度假,花費也還可以。如果是住較好的酒店,由于比較容易遇上旅游旺季(如春節前后的海南地區),則開銷會比較大,除了來回機票比較貴,酒店住宿費和就餐費用也會比較高。
如果是自己在異地購置房產養老,主要是購房、裝修費用,交通費用占比就顯得比較少了。
需要特別注意哪幾點
那么,具體什么樣的人群適合選擇異地養老路徑呢?
正如前文彭女士所說的,絕大多數人是因為無法適應另一種生活環境。因此,個人的適應能力是能否選擇異地養老的關鍵。
這里所說的適應不單單是對全新的居住環境的適應,比如從繁華的城市搬到幽靜的小鎮后,是否可以從喧囂的氛圍中走出,適應寧靜的環境,又或是從農村搬到城市中居住,能否接受那份特別的速度與高度,更是對新環境下“人”的適應。正所謂一方水土養育一方人,中國南北兩地的人在性情上就有著不小的差異,更何況黃種人與白種人、黑種人之間了。特別在一些生活的態度、理念、原則方面,不同地域的人之間可能存在不小的“代溝”,這往往是人與人之間難以親近的根本原因。
也正因為這樣,能夠適應長期“駐扎”異地的往往是在他鄉有朋友、親戚或是曾經在那里生活過的退休族,這些有利條件有助于他們更快地適應新環境。而如果你只是憑借對他鄉的向往之情,從來沒有切身體驗過,那么,“獨闖”式的異地養老很可能給你帶來不小的麻煩,現實與理想的差距時常發生在我們身邊。
其次,異地養老所不得不考慮到就是健康狀況了。我們都知道,我國的社會醫療保險無法異地生效,比如在上海工作、繳費的退休族只有在上海看病、就醫時能夠享受醫保政策,而去了外地,在外地發生的醫療費用很可能需要自費承擔了。這對于經常需要就醫的老年人來說有很大的地域局限性,除非他們愿意放棄社會醫保的權利,否則也就難以離開醫保所在地了。
當然,這一限制對經濟條件寬裕、或是身體狀況不錯的退休族來說倒也不成問題,只是在考慮異地養老前,這一要素不能被忽略而已。
另外,經濟水平也是異地養老決策前需要慎重度量的。選擇異地養老勢必需要考慮住房、交通、當地消費水平等問題,假如你很想去美國養老,首先要做的當然是在那里置房或租房、買車等,如果所有家庭凈資產總和比較少,那么考慮到當地的消費水平和退休后的收入情況等,這樣的“海外養老”想法就有些不切實際了。
總而言之,要把“候鳥式”養老過得舒適,首先要省心,即不為到哪里住、怎么住、成本高低、生活方式等煩惱,最為理想的當然是各個居住地都有親人照顧,而如果來回 “搬家”換來的是個壞心情,或者事先規劃非常煩瑣,那我們并不建議退休族選擇。
其次是要省力,即“搬家”不要太費力,最好每個住處都有一套完善的生活設施,只要帶幾件隨身物品、替換衣物即可上路,所謂“最好能拎包入住”,否則,相信很少有老年朋友經得起來回折騰。
另外,“候鳥式”養老需要退休族有健康的身體,切莫因為追求“時尚生活方式”,而讓自己的健康亮起紅燈。
最后需要提醒的是,選擇度假型養老的老年人在出行前有必要做好保險準備,特別在境外出行前,必須投保附帶境外救援保障的保險產品。
高端之選——產權式老年社區
服務專業 門檻較高
提要:注重在養老理念、模式、服務方式等方面的創新,并試圖地把高端餐飲、娛樂、醫療等現代服務業引入傳統養老業,形成“物業服務+養老服務”的雙重服務模式,在國內,高端的產權式老年社區已經出現,但是還不多。
“當初兒子從德國讀完博士回來到無錫創業。他工作忙,更不可能有時間照顧我們兩個老的,但又不放心我們住在自己的家里。最后還是覺得這里的老年社區比較專業,就給我們交了會費,讓我們住進來。”
在上海浦東“親和源”老年社區,記者見到了今年74歲的奚老伯和老伴。他們住在這個老年社區的3號樓一套兩室一廳的房子了。
“雖然我們那時候很心疼入會費,一次性要交50萬元呢。兒子剛創業,因為是工程類的公司,其實很需要創業資金,當時他都把德國的聯體別墅給抵押貸款了,但為了讓我們兩個老的住得好一點,還是咬咬牙給我們交了錢。現在,他每個月從無錫回來看我們一趟,工作實在太忙了,平常只能打電話聯系聯系。”
和一般的養老院有所不同,這里所有入住的老人都是以戶為單位,擁有一個自己的家,有自己專屬的私密空間。與此同時,每個老人還配有一個管家,每間房間都裝有應急按鈕,只要打電話通知管家,就能在第一時間解決生活上的問題。另外,管家每周能幫助清理房間,每月清洗被褥,還有專業的護理人員進行身體檢查。
記者還看到,遍布整個社區的風雨回廊,讓老年人閑庭信步的園中小路全部都加了遮風擋雨的屋檐。住宅樓內,所有的設施都為無障礙:防止老人滑倒的扶手環繞四壁,延伸到樓內的每個角落;輪椅可以自由出入。臥室和浴室兩處意外高發地有紅外線感應裝置,既保證了老人的隱私,又便于值班人員監控老人的安全。
提供專業的“家”
奚老伯他們住的是上海浦東的親和源老年社區,被稱為全國首創的老年產權式公寓。
在天津南開區,也有這樣一個社區,長庚·老年公寓。它擁有獨立產權、專業的配套醫療服務,在這里老人的晚年生活變得舒適、貼心。它在天津市率先打出了“產權式服務公寓”的旗號,該老年公寓坐落于川府新村·晴川家園大型居住社區內,綠化率達到60%,集獨立型、服務型、護理型于一身,在老年人日后的生活中提供專業周到的餐飲、醫療和家政服務。
這類高端老年社區被稱為“養老天堂”,因為在這里,老人可以享受居家生活,也能獲得專業的養老服務。24小時管家協助服務,專屬醫院、豪華健身會所、冬夏養老旅行……
這類新興的高端養老模式,更強調“家”的概念。
根據研究,隨著年齡增長,老年人對“家”的依賴和歸屬感會愈發強烈,心情也隨之受到影響。
一位老人在接受記者采訪時表示:“擁有一個屬于自己的窩是我們的心愿,這樣就不會有在養老院中的不安,托老所的不適,老年公寓挺好的。”
“產權式老年公寓”顧名思義即為擁有房屋獨立產權,并在房屋所在社區內提供專業養老服務的公寓。
“產權式”主要是指房屋所有者對該房屋擁有獨立的產權,無論居住和投資均具備保值和升值的潛力,作為固定資產投資在各方面非常靈活。而對于看中老年養老服務的自助型客戶來講,在日后的使用中減少了大量的養老租房費用。
與傳統養老機構相比,產權老年公寓管理追求硬件設施的優質,更注重在養老理念、模式、服務方式等方面的創新,試圖地把高端餐飲、娛樂、醫療等現代服務業引入傳統養老業,形成“物業服務+養老服務”的雙重服務模式。
準入門檻較高
但是,這類高端老年社區在市場的接受度并沒有想象中那么熱烈。
雖然這種類型的養老方式,在舒適性、便利性、安全度等方面,都已經相當完善,但準入門檻較高,限制了大部分老人的選擇可能。
在上海親和源,進入這個老年社區之前,需要根據房型和年數交付數十萬元不等的“入會費”,然后獲得一張類似高爾夫俱樂部的會員卡,取得該老年公寓的使用權。這張昂貴的會員卡沒有使用期限,可以自行轉讓和繼承。
但是此外,根據房間的大小,每年入住老人還要交2萬~5萬元的年費,該筆年費主要用于支付房屋租賃使用和生活照料費用,不包括老人餐費和醫療費用。
“有50萬元,我自己也可以養活自己了。”一部分老人覺得這種方式不劃算。家住浦東新區的退休公務員陶阿姨告訴記者:“我自己現在有一套公房,手上也還有點積蓄,如果要花50萬元入住沒有產權的老年公寓,我寧可自己用這50萬元再去買一套小房子用作出租投資。否則,我住到這個老年公寓去,每個月至少還要交2000元會費,等于把我每月一半以上的退休金交進去了,不劃算啊。如果手上沒積蓄的,要我把自己的房子賣了住到那邊去,總覺得不安全。”
還有更多的老人則對入會費和年費感到心有余而力不足。很多企業退休職工,每個月的退休工資只有2000元不到,交年費都還嫌不夠,更不用說一次性付50萬元的入會費了。
還有個別市民認為,花50萬元買下來的只是個使用權,不是產權房,今后轉讓繼承可能會有風險。
從去年開始,上海親和源由于入住老人人數不理想,已經放棄了只賣使用權不賣產權的初衷,單獨開出其中一幢樓用于有產權的房屋出售(但售房合同中明確規定入住對象限制為已退休人員)。由于周康板塊在2009年房價上漲了不少,因此賣產權的那幢樓,受歡迎程度反而比單純的老年公寓(使用權房)更高一些。
而天津的一家產權式老年公寓,雖然是有產權的,但其售價也要達到12500元/平方米,相對附近地區的商業樓盤單價而言,也沒有明顯的優勢。
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